《Nature》子刊：干細胞技術拯救人類心力衰竭

華盛頓大學醫學院的研究人員利用人類干細胞恢復了心力衰竭猴子患者的心臟功能，7月2日出版的《Nature Biotechnology》文章報道，干細胞技術對預防心力衰竭有效。

華盛頓大學醫學院病理學教授Charles "Chuck" Murry說：“將新生肌肉細胞整合入心臟，讓它們有力的再次跳動。在動物模型中，這些細胞使心臟功能得以恢復至正常水平的90%及以上。”Murry和同事在7月2日的《Nature Biotechnology》雜志上發表了他們的最新進展，文章主要作者包括Yen-Wen Liu、Billy Chen和Xiulan Yang。

這一次，他們使用人類胚胎干細胞來源的心肌細胞（hESC-CMs）重新組件獼猴梗塞的心臟，成功減少了心臟疤痕大小，顯著恢復了猴子的心臟功能。“這將為心臟病患者帶來福音，”Murry說。

大多數心力衰竭出于心臟病發作引起的心肌死亡。心肌不能再生，受損區域被疤痕組織取代，因為疤痕組織無法收縮，結果心臟功能變弱，無法泵出足夠血液為機體供應氧氣，這就是所謂的心力衰竭。癥狀包括疲勞、乏力和呼吸急促。大約650萬美國人患有心力衰竭，每年超過60萬人死于這種疾病。目前，沒有治療手段可以恢復心臟受損的肌肉功能。

獼猴的心臟大小和生理特征與人類接近，研究人員先誘導獼猴實驗性心臟病發作，使心臟左心室每搏射血量（ejection fraction）從65%降低到40%，從而使動物進入心力衰竭。

兩周后，研究人員將人類胚胎干細胞培養的心臟細胞注入獼猴心臟新生的疤痕組織中，每只動物大約注射7億5000萬個細胞。

研究人員發現，治療后4周，未治療的對照動物心臟射血基本保持不變，仍維持在40%左右，被治療動物的射血分數提升至49.7%，核磁共振（MRI）掃描顯示，疤痕組織里長出了新心肌。

繼續跟蹤隨訪2只被治療動物和1只對照動物，未進行治療的對照動物的射血分數繼續下降，接受干細胞治療的動物的射血分數在第4周提升到了51%，3個月后已達61%和66%，基本恢復了正常的射血能力。

解剖發現，人類心臟細胞在受損區域內形成了新的肌肉組織，這些新肌肉組織已經取代了10-29%的疤痕組織，它們與周圍健康組織良好整合，逐漸發育為成熟的心臟細胞。

因為心臟細胞很長壽，這種技術并不需要其他額外治療，還可以通過基因改造降低移植干細胞的免疫排斥風險，Murry課題組的目標是開發心臟病發作后預防心力衰竭的有效治療方法。